為什么國內公立醫院試管成功率較低？
為什么國內公立醫院試管成功率較低？國內公立

　　在國內試管嬰兒領域，有一個普遍現象，醫院并且很多人都會質疑，試管為什么在公立醫院、成功三甲醫院做了很多次試管嬰兒，率較均以失敗而告終，國內公立加入了很多的醫院病友群，大家每天互相鼓勵加油以得到精神支持，試管但是成功很多都是結果不太好。反而從了解海外試管和一小部分機構（部分國內非醫療機構）后，率較多數僅需要一兩個周期便能夠成功妊娠。國內公立

　　是醫院國內公立機構的技術不好嗎？還是另有他因呢？下面我們就一一剖析下。

　　一代試管技術：體外受精-胚胎移植（IVF-ET），試管是成功將女方卵子和男方的精子在培養液中自然結合受精，然后將胚胎移植到女方子宮內的率較一項技術。適用于女方輸卵管堵塞、排卵異常、子宮內膜異位癥等。

　　綜合平均成功率：35%

　　二代試管技術：也稱作”卵胞漿內單精子注射（ICSI）”是將男方的單個精子用顯微注射器直接注入女方卵子內，使之受精，然后再移植胚胎。這種技術適用于男方精子異常（少精、弱精、無精、畸形精等）或者精卵結合障礙的情況。

　　綜合平均成功率：35%~45%

　　三代試管技術：也稱作“胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)或篩查（PGS），是在第一或第二代試管嬰兒的基礎上，增加了對胚胎的遺傳學檢測，以篩選出染色體正常且無遺傳病的胚胎進行移植。適用于夫妻有遺傳病或染色體異常的風險，或者高齡、習慣性流產等情況。

　　綜合平均成功率：65%

　　綜上，正常情況多數人都會選擇成功率最高的三代試管技術，畢竟每次移植周期都很寶貴，不管是通過人工周期進行子宮內膜調理，還是對于宮腔環境的檢查及宮腔鏡手術的實施，都需要經歷較長的調理和調整，如果移植的胚胎本身有染色體問題，那么該次移植大概率會以失敗告終。

　　1、夫妻雙方必須持有結婚證或準生證（部分地區不需要準生證）；

　　2、符合一定的醫學指征：比如夫妻雙方必須有家族遺傳病的證明，或者有染色體異常的檢查結果，多次試管失敗及流產史等；

　　3、女方必須有健康的卵子，能夠形成高質量的胚胎（需要囊胚滋養層來做基因檢測，卵子質量不好的患者通常胚胎培育到3天即停止發育，無法通過體外培養形成囊胚，因此無法提取滋養層樣本來做PGT-A遺傳學診斷篩查）；

　　4、男方的精子質量必須達到一定的標準（DFI＜32%）；

　　5、夫妻雙方必須做好術前的身體檢查（傳染病、肝功五項等）；

　　6、夫妻雙方需要足夠的資金支持，費用較高，通常公立醫院10~15萬（PGT-A：每顆胚胎篩查的價格在3000-5000不等）；

　　綜上，主要是需要符合醫學指征這一點，就已經讓大多數不孕不育人群望而卻步，所以國內多數患者只能在公立醫院通過一、二代試管技術來進行治療。不允許廣泛應用三代試管技術的原因其實也很簡單，因為三代試管技術中的PGS技術，是針對23對染色體進行遺傳學診斷，其中可以通過對第23對染色體的排查，分析出x、y，也就是通常我們所講的性別判斷，不論從國家人口策略還是倫理方向，都受到了一定的限制，因此，我們可以看出，國內試管嬰兒的成功率并不是由技術水平決定的，而是由政策規定和醫學指征限制的。這也就解釋了為什么有些患者在公立醫院做了多次試管嬰兒都失敗了，而在海外或者一些非規范機構就能成功的原因。

　　當然，我們并不是鼓勵大家一定去海外或者非規范機構做試管嬰兒，因為這樣也有可能會帶來一些法律和倫理上的風險。我們建議大家在選擇試管嬰兒的方式和機構時，要慎重考慮，咨詢專業的人士和醫生，根據自己的實際情況和需求，做出合理的決定。

　　試管嬰兒是一種輔助生殖技術，它的目的是幫助不孕不育的夫妻實現生育夢想，讓更多的家庭擁有健康的寶寶。我們祝愿所有想要孩子的朋友，都能如愿以償，幸福美滿。