試管嬰兒囊胚移植更優(yōu)越于常規(guī)胚胎移植嗎？
試管嬰兒囊胚移植更優(yōu)越于常規(guī)胚胎移植嗎?試管

　　由于信息來源的廣泛，很多準備做試管嬰兒的嬰兒移植越于移植患者經(jīng)常問到胚胎移植和囊胚移植哪個好？網(wǎng)上都說胚胎移植的成功率稍微低一些，就都想做囊胚移植……這的囊胚確是個讓人糾結(jié)的問題，沒辦法直接回答，更優(yōu)我們需要因人而異，常規(guī)以期達到最佳治療效果。胚胎下面我們就來分析一下。試管

　　我們一般所說的嬰兒移植越于移植“胚胎”是指取卵當天卵子和精子受精結(jié)合，3天后形成的囊胚細胞期胚胎。在細胞期胚胎的更優(yōu)基礎上繼續(xù)培養(yǎng)2天，也就是常規(guī)在取卵之后的5天，胚胎會成為囊胚。胚胎一般來說，試管質(zhì)量好的嬰兒移植越于移植胚胎最終才能形成囊胚，質(zhì)量差的囊胚可能不能形成囊胚，也就是說在繼續(xù)培養(yǎng)的2天中，對胚胎是一個優(yōu)勝劣汰的過程，所以我們認為對同一個胚胎而言，囊胚更能體現(xiàn)它的生長潛質(zhì)，基于這一點，對同一患者而言，目前囊胚成功率比胚胎更高。

　　囊胚移植與胚胎移植相比有什么優(yōu)點呢？

　　一、早期胚胎發(fā)育就像馬拉松賽跑，隨著路程的延長，最佳選手就會脫穎而出。囊胚培養(yǎng)的目的也是讓第三天可用胚胎在體外繼續(xù)發(fā)育，隨著時間的推移，質(zhì)量不佳的胚胎更容易被淘汰，因此囊胚培養(yǎng)可以篩選更具發(fā)育潛力的胚胎。

　　二、從宮腔環(huán)境而言，自然情況下。精卵結(jié)合及早期胚胎發(fā)育的過程是在輸卵管內(nèi)完成，接著在宮腔內(nèi)發(fā)育成囊胚。在囊胚的最外層有一層學名叫透明帶的結(jié)構(gòu)，對囊胚起到保護作用。囊胚繼續(xù)發(fā)育就會像破殼兒一樣從透明袋里孵化出來，孵化的囊胚與子宮內(nèi)膜結(jié)合在一起，也就完成了我們所說的胚胎植入。由此可見，與胚胎相比，囊胚更符合生理著床時間。

　　三、剛移植入宮腔的胚胎在宮腔內(nèi)位置是不固定的，只有囊胚繼續(xù)發(fā)育才能植入子宮。所以胚胎與囊胚相比，在子宮內(nèi)游離的時間久，發(fā)生宮外的比例相對也高。

　　囊胚相對于來說，成功率更高，但是不是所有人都適合囊胚移植，那么，哪些情況醫(yī)生會建議囊胚移植？

　　1、以往多次胚胎移植，但反復種植失敗，懷疑存在胚胎發(fā)育潛力不足者，可以選擇囊胚培養(yǎng)，進一步了解胚胎的發(fā)育潛力。

　　2、鮮胚周期形成多個胚胎但胚胎質(zhì)量一般者，可以考慮先進行囊胚培養(yǎng)后再進行冷凍或者移植，提高治療效率。

　　3、輸卵管性不孕患者，以往有宮外孕病史者，可以考慮囊胚移植，因為囊胚移植周期相比較第3天胚胎移植周期的宮外孕發(fā)生率更低。

　　4、一次凍胚移植周期，如果解凍胚胎個數(shù)多于移植個數(shù)，可以考慮囊胚培養(yǎng)后再移植或者挑選最好胚胎移植后，剩余胚胎再進行囊胚培養(yǎng)。

　　不過，凡事皆有利弊，囊胚移植也存在一定的弊端。如前所述，并非所有的胚胎都能順利發(fā)育成囊胚，這對于囊胚數(shù)、胚胎數(shù)量少、胚胎質(zhì)量差的患者來說，養(yǎng)囊失敗，造成無胚可移的風險也會增加。

　　那么我們到底該如何選擇呢？一般情況下，相對年齡較輕、卵巢儲備好、胚胎數(shù)量多的患者，建議進行囊胚移植，對于反復移植失敗的患者，囊胚培養(yǎng)可以進一步篩選高潛能胚胎，增加種植幾率，減少多次移植失敗的壓力。對于以往有宮外孕病史或破宮產(chǎn)史、計劃生單胎，子宮畸形的患者，建議移植囊胚。但對于首次行試管嬰兒，卵裂期可用胚胎數(shù)量少，胚胎質(zhì)量差的患者，建議移植第三天卵裂期胚胎。總之，您在選擇囊胚培養(yǎng)前，需要非常清楚可能出現(xiàn)無囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷凍的情況，如果沒辦法接受或者仍然非常擔心風險，建議您可以選擇第3天胚胎移植。

　　胚胎孕育生命就像種花一樣，需要優(yōu)良的種子，肥沃的土壤，適宜的營養(yǎng)等。醫(yī)生會根據(jù)你的年齡、子宮內(nèi)膜條件、配套數(shù)量和質(zhì)量等因素，制定最適宜的抑制方案，起達到最佳治療效果。總之，適合自己的才是最好的。