在試管嬰兒移植時，很多準父母會糾結(jié)移植一個好還是兩枚好？
在試管嬰兒移植時，試管時多很多準父母會糾結(jié)移植一個好還是嬰兒移植移植兩枚好？

　　針對多胎妊娠問題，目前越來越多的準父醫(yī)院推薦單胚胎移植方案，然而由于單胚胎移植可能降低成功妊娠率，母會枚好因此遭到很多的糾結(jié)反對。

　　據(jù)2003年衛(wèi)生部發(fā)布《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》提出的個好胚胎移植數(shù)量的相關(guān)規(guī)定：每周期移植胚胎數(shù)不得超過3個，其中35歲以下婦女第一次移植周期不得超過2個。還兩

　　2016年，試管時多《人類體外受精-胚胎移植實驗室操作專家共識》提出：對于瘢痕子宮、嬰兒移植移植雙子宮等畸形子宮、準父宮頸內(nèi)口松弛、母會枚好身高過于矮小等高?；颊撸m結(jié)建議進行單胚胎移植。個好

　　試管嬰兒具體移植幾枚胚胎？還兩醫(yī)生會根據(jù)患者自身情況決定，只有當(dāng)胚胎質(zhì)量相差不大，試管時多患者情況相對穩(wěn)定，那么會選擇移植兩個胚胎。但如果胚胎質(zhì)量很好，已經(jīng)培養(yǎng)了囊胚，那么會選擇單囊胚移植，著床率也很高，并不見得越多越好。

　　很多做試管嬰兒的患者就想一次性移植雙胚或者龍鳳胎，直接將“二胎”一并落實了，來個兩全其美。在此提醒大家，移植一枚還是兩枚還得看患者實際情況來做決定，并非想當(dāng)然的事情。

　　一般情況下，醫(yī)院規(guī)定做試管嬰兒的女性患者年齡小于35歲時，最多能移植兩枚胚胎；大于35的患者，胚胎個數(shù)相對要多一點，但也最多只能移植3枚胚胎。之所以有這種規(guī)定，主要還是為了患者本身身體和胎兒健康發(fā)育著想，多數(shù)人的子宮環(huán)境并不能容納兩個胚胎一起發(fā)育成長，胚胎還需要足夠的養(yǎng)分和孕激素。

　　下面，我們分別看看哪些情況適合移植單胚，哪些情況移植雙胚？

　　一、單胚移植：

　　

　　專家表示，對于首次取卵周期，年齡又小于35歲的患者來說，盡量選擇單胎移植，因為35歲以下的女性胚胎的著床率比較高，只移植一枚胚胎仍有很大幾率可以著床，同時還可以避免雙胎妊娠的風(fēng)險。

　　對于胚胎質(zhì)量比較高、形態(tài)好的患者，可以考慮單胎移植。只移植一枚質(zhì)量高的優(yōu)質(zhì)胚胎，將所有養(yǎng)分集中供給給這枚優(yōu)質(zhì)胚胎，是很多輔助生殖中心會采納的移植方案。

　　對于已經(jīng)培養(yǎng)出比胚胎更為成熟形態(tài)的囊胚，醫(yī)生也多會建議患者只移植一枚囊胚，試管成功率也會比移植多枚高。

　　另外，如果已經(jīng)生育了一個健康的寶寶，打算再來二胎助孕，建議單胚胎移植。

　　二、雙胚移植：

　　為求提高成功率情況下移植雙胚：如果患者自身的情況比較一般，比如說年齡偏大或者是之前有過失敗的移植經(jīng)歷的話，為了提高胚胎著床的成功幾率，通常會移植兩枚胚胎，這樣如果有一枚胚胎不能順利著床的話，還剩下一枚可以繼續(xù)著床發(fā)育，移植兩枚也就多了一些成功的幾率。

　　

　　為求數(shù)量情況下移植雙胚：如果患者本身子宮內(nèi)膜受容性比較好，想生育多個孩子，又能完全承擔(dān)復(fù)合雙胎妊娠的，醫(yī)生會同意患者移植雙胚。

　　但是，專家提醒，移植的胚胎數(shù)量并非越多越好。不僅是因為胚胎著床對女性子宮環(huán)境有一定的要求，需要足夠的養(yǎng)分和孕激素；還因為多胎妊娠會加大著床難度，同時也會加大女性孕期難度，容易發(fā)生各種高位妊娠癥。多胎妊娠移植成功了，后期妊娠也容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)的情況。

　　例如有一位患者，第一次試管移植一枚不成功，于是做第二次的時候一下移植兩枚，到了六個月的時候，宮口破開臨時結(jié)環(huán)也沒能保住。所以，胚胎的數(shù)量并不是越多越好，只有根據(jù)患者本身身體狀況，制定移植方案，試管成功率才會提高。單胎也好，多胎也罷，只有生下健康寶寶才是試管的最終目的

　　選擇雙胚胎移植的原因就比較多了，

　　比如想一次抱倆的；

　　害怕一個容易失敗，兩個能成功一個也行的；

　　還有一些本身就是為了才選擇做試管的。

　　還有一部分，是一個兩個都可以，聽醫(yī)生的。

　　從醫(yī)學(xué)界來說，保證單胎、足月、活產(chǎn)是輔助生殖技術(shù)助孕的最終目的。

　　因此，我們要看的是三個率，即著床率、妊娠率和活產(chǎn)率。

　　著床率

　　著床率是指胚胎種植成功的幾率。我們知道不是每個胚胎都具有完美的發(fā)育潛能，也不是每個子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎的。如果胚胎發(fā)育潛能差；子宮內(nèi)膜容受性下降；或者胚胎與子宮內(nèi)膜間協(xié)調(diào)性出現(xiàn)異常，著床就不能發(fā)生。

　　妊娠率

　　無論是著床了一個胚胎還是兩個胚胎，只要成功著床，就算妊娠成功。妊娠率是大家最緊張的指標，確認妊娠成功常常會讓準父母喜極而泣。

　　活產(chǎn)率

　　成功妊娠是向成功邁進了一大步，但只有抱到寶寶才算是功德圓滿，所以活產(chǎn)率才是我們的終極目標，才算是試管嬰兒的真正成功。

　　從數(shù)據(jù)上來看，的成功率會低于單胎。給準媽媽身體帶來更大的負擔(dān)，早孕的妊娠反應(yīng)會更大，到了懷孕中晚期，妊娠期疾病、流產(chǎn)、早產(chǎn)等的風(fēng)險都明顯升高。如果是低身高者、或子宮畸形、或有剖宮產(chǎn)歷史者，因為流產(chǎn)率較高也是不適合懷孕的。

　　目前試管嬰兒過程中，相當(dāng)多的人還是會選擇移植2個胚胎（囊胚），目的更多的是為了提高單胎的存活率。

　　如果植入的2個甚至3個胚胎中出現(xiàn)部分胚胎死亡，剩下的胚胎還能夠保持發(fā)育。

　　在醫(yī)療技術(shù)成熟下,選擇性單胚胎（囊胚）移植是未來發(fā)展趨勢。從人的生理上說，子宮環(huán)境更適合一個胚胎發(fā)育。選擇性單胚胎移植就是在所有的胚胎（囊胚）中，挑選一個最好的移植，既能保證一定的妊娠率，也能減低妊娠風(fēng)險。

　　當(dāng)然這個發(fā)展也是有一個過程的，對于條件稍差的媽媽，比如高齡、卵巢功能差或者患有子宮肌瘤等疾病的女性，還是建議移植2個胚胎以增加懷孕的機會。

　　總之，移植前需要進行充分評估，聽取醫(yī)生的專業(yè)建議，切不可隨心所欲，盲目要求。