試管嬰兒移植新鮮胚胎和冷凍胚胎哪個(gè)成功率更高？為何醫(yī)生推薦養(yǎng)囊胚而不是直接移植卵裂胚？

對(duì)于試管人員來說，試管生推除了與主治醫(yī)生保持溝通外，嬰兒移植移植他們最關(guān)心的新鮮是自己的胚胎。

先說幾個(gè)我科胚胎實(shí)驗(yàn)室最常問的胚胎胚問題:

新鮮胚胎、冷凍胚胎、和冷何醫(yī)囊胚是凍胚什么意思？

胚胎數(shù)量重要還是質(zhì)量更重要？

為什么不能馬上移植？

為什么要養(yǎng)囊風(fēng)險(xiǎn)高？

高分胚胎的質(zhì)量一定好嗎？

讓我們先做一個(gè)簡(jiǎn)單版本的小科普：

新鮮胚胎：未冷凍的胚胎是取卵后3-6天剛形成的胚胎。

冷凍胚胎：培養(yǎng)后，成功冷凍胚胎。率更卵裂

D3、薦養(yǎng)D5、囊胚D6代表胚胎培養(yǎng)的直接天數(shù)(D是Day的縮寫， 培養(yǎng)到第三天，試管生推稱為卵裂胚，嬰兒移植移植繼續(xù)培養(yǎng)到5、新鮮6天，胚胎胚形成囊胚后稱為D5囊胚、D6囊胚)。

以下是科普的詳細(xì)版本。感興趣的朋友可以看完收藏，順便和有需要的朋友分享。

1、鮮胚和凍胚哪個(gè)好？

在移植過程中，試管嬰兒通常優(yōu)先考慮新鮮胚胎移植。如果身體不適合移植新鮮胚胎，可以選擇調(diào)理一段身體，然后移植冷凍胚胎。在新鮮胚胎和冷凍胚胎之間，冷凍胚胎有一個(gè)冷凍和解凍的鏈接，胚胎冷凍技術(shù)相對(duì)成熟。據(jù)中央電視臺(tái)新聞報(bào)道，中國有18年冷凍胚胎恢復(fù)和生產(chǎn)的報(bào)道，到目前為止，世界上冷凍胚胎恢復(fù)生產(chǎn)的最長時(shí)間是25年。

2、囊胚比卵裂胚好嗎？

囊胚確實(shí)是胚胎中的“優(yōu)等生”。因?yàn)轲B(yǎng)囊的過程是適者生存的過程，只有發(fā)育潛力好的胚胎才能繼續(xù)發(fā)育成囊胚。

此外，由于囊胚比卵裂胚在體外培養(yǎng)兩三天，發(fā)育時(shí)間較長，相當(dāng)于通過進(jìn)一步的培養(yǎng)、觀察和篩選淘汰了一些“相對(duì)較差”的胚胎，因此植入率較高。

所以。單個(gè)胚胎的種植率和妊娠率高于單個(gè)卵裂胚胎。

但是有些朋友可能會(huì)說:“但是養(yǎng)囊是有風(fēng)險(xiǎn)的。我寧愿慢慢移植10個(gè)卵裂胚，也不愿意養(yǎng)囊失敗。"。

事實(shí)到底怎么樣？我們繼續(xù)往下說。

在試管助孕期間，我們最終追求的是健康的寶寶，而不是在那里凍一堆胚胎。因此，從成功率的角度來看，一般醫(yī)生確實(shí)會(huì)推薦養(yǎng)囊。畢竟，高風(fēng)險(xiǎn)也帶來了高回報(bào)。

此外，養(yǎng)囊的好處還包括:

??可選擇發(fā)育潛力較好的胚胎。

養(yǎng)囊過程是適者生存的過程。那些第三天看起來不錯(cuò)但內(nèi)在質(zhì)量差的胚胎，在培養(yǎng)過程中很難繼續(xù)生長發(fā)育，自然會(huì)枯萎。

這樣可以減少移植失敗的次數(shù)，減少成本和精力的浪費(fèi)。能培養(yǎng)囊的胚胎一般都是高質(zhì)量、發(fā)育潛力好的胚胎。

??囊胚移植更符合人體懷孕機(jī)制。

胚胎移植是將胚胎移植到子宮腔，然后開始生長發(fā)育。子宮內(nèi)膜并非所有時(shí)間段都能接受胚胎，就像我們的土地一樣，在冬天一般不能長莊稼。

移植D3胚胎時(shí)，子宮腔尚未準(zhǔn)備好接受胚胎種植。胚胎可能會(huì)在子宮腔內(nèi)行走，有時(shí)會(huì)游到輸卵管，有異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

如果選擇囊胚移植，子宮內(nèi)膜已經(jīng)為胚胎搭建了一個(gè)溫暖的“小屋”，此時(shí)胚胎進(jìn)來，更容易“定居”。

胚胎進(jìn)入體內(nèi)后更自然，從而減少異位妊娠的發(fā)生，提高妊娠率。

降低多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

單囊胚移植，可降低雙胎及多胎的發(fā)生率。很多人羨慕雙胞胎。其實(shí)雙胞胎要冒的風(fēng)險(xiǎn)一般都不大。這個(gè)時(shí)候一定要理性。在自然狀態(tài)下，人類胚胎以囊胚的形式植入母體。

子宮內(nèi)膜一般在月經(jīng)第20-24天左右(排卵后6-10天)“迎接胚胎”因此，囊胚發(fā)育與母體子宮內(nèi)膜同步，植入成功率高于第三天的新鮮胚胎。

 

3、胚胎評(píng)分越高，質(zhì)量越好？

其實(shí)這不是絕對(duì)的！

每個(gè)醫(yī)院的生殖科都有一個(gè)嚴(yán)格的胚胎評(píng)分系統(tǒng)，但鑒于目前技術(shù)的局限性，胚胎室對(duì)胚胎的評(píng)價(jià)主要是通過對(duì)胚胎形態(tài)學(xué)的幾個(gè)指標(biāo)進(jìn)行的。

雖然有一定的科學(xué)依據(jù)，但胚胎學(xué)家的主觀判斷是不可避免的。

從另一個(gè)角度來看，事實(shí)上，胚胎評(píng)分就像老師在課堂上給學(xué)生考試打分一樣。一般來說，高分的學(xué)生是聰明的學(xué)生或“好胚胎”，但這并不意味著高分的胚胎必須是“高質(zhì)量的胚胎”，或者低分的學(xué)生必須是壞學(xué)生。

(從左到右依次為：優(yōu)質(zhì)囊胚和可用囊胚)。

因此，即使是得分最高的胚胎也可能是異常胚胎（如染色體異常），而得分較低的胚胎也可能是正常、健康、有發(fā)育潛力的胚胎。

因此，如果你想要更高的成功率，你需要三代試管嬰兒技術(shù)（PGT） 囊胚組合。

然而，對(duì)于個(gè)人來說，沒有必要糾結(jié)于“哪個(gè)胚胎好，哪個(gè)不好”或“這個(gè)胚胎不好，是否有可能沒有懷孕”。因?yàn)闆]有人知道哪一個(gè)一定是好的或壞的。

總之，只要胚胎能達(dá)到實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)，移植后就有機(jī)會(huì)懷孕，這是我們的好babe。?。

所以，不要因?yàn)榕咛ピu(píng)級(jí)低而放棄，在最終結(jié)果出來之前永遠(yuǎn)不要放棄希望。放松心態(tài)，迎接寶寶的到來。

祝大家早日懷孕！