新手小白｜一文帶你了解試管嬰兒全流程及常見問題（持續(xù)更新）
新手小白|一文帶你了解試管嬰兒全流程及常見問題（持續(xù)更新）

　　試管嬰兒相信對大家來說都不是新手小白續(xù)更新很了解，可能大部分人都有聽說，文帶但是解試及常見問對試管嬰兒的流程都不了解，今天小編就給大家來全面的管嬰講解科普下。

　　試管嬰兒是兒全體外受精－胚胎移植技術(shù)的俗稱，是流程指采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發(fā)育，題持然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的新手小白續(xù)更新嬰兒。試管嬰兒是文帶在試管中長大嗎？“試管嬰兒”并不是真正在試管里長大的嬰兒，而是解試及常見問從卵巢內(nèi)取出幾個卵子，在實驗室里讓它們與男方的管嬰精子結(jié)合，形成胚胎，兒全然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，流程使之在媽媽的題持子宮內(nèi)著床，妊娠，新手小白續(xù)更新正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結(jié)合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宮腔，繼續(xù)妊娠。

　　1、做試管嬰兒，必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證

　　2、男方需化驗精液

　　3、女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規(guī)分析和出凝血時間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測定（月經(jīng)第3天）等。深圳泰傳承：做試管嬰兒需要具備哪些條件？

　　1、夫妻雙方前期檢查，男方1~2次，女方2~3次。

　　2、攜帶所有化驗單返診，確定試管治療方案。

　　3、建檔登記（夫妻雙方身份證和結(jié)婚證的原件及復(fù)印件，夫妻現(xiàn)場拍照及簽字）。

　　4、促排L，通過注射促排藥物刺激多個泡泡同時發(fā)育，約8~15天。

　　（促排前2天停用所有抗凝藥物，如阿司匹林、肝素等）

　　5、試管B超監(jiān)測，促排期間根據(jù)醫(yī)囑返診監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。

　　6、打夜針，取L前兩日由家屬陪同打夜針。

　　7、取L取精，女方在全麻下B超穿刺取L，男方手動方式取精。

　　8、胚胎培養(yǎng)

　　一代自由結(jié)合，二代顯微鏡下注射結(jié)合，三代比二代多了染色體篩查。

　　（下面也會講到一二三代的區(qū)別）

　　9、胚胎移植

　　新鮮卵裂胚胎在取L后第3天進行移植，一般移植2枚；

　　新鮮囊胚胚胎在取L后5~6天進行移植，一般移植1枚；

　　凍胚移植，周期內(nèi)身體無法達(dá)到鮮胚移植條件的，需凍存胚胎，待身體恢復(fù)后再解凍移植。

　　10、查HCG驗孕

　　在胚胎移植后的第14天，查血HCG以判斷是否妊娠。

　　這項技術(shù)是將不孕癥患者夫婦的卵子與精子取出體外，經(jīng)過一系列手段進行授精，并且發(fā)育成胚胎，最后移植到子宮中。

　　其主要是針對女性方面存在的生育問題，如雙側(cè)輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴(yán)重盆腔粘連等等，以及排卵障礙、子宮內(nèi)膜異癥等阻礙精子與卵子結(jié)合的病癥，同時，第一代試管也可針對男性因素的不孕癥，如少弱畸精子癥或復(fù)合因素的男性不育。

　　學(xué)名為卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射，是將單個精子通過顯微注射的方法注入卵母細(xì)胞漿內(nèi)，從而實現(xiàn)精子和卵母細(xì)胞形成受精的效果，利用受精卵進行胚胎移植。

　　第二代試管針對男性的少弱畸精子癥、不可逆的梗阻性無精子癥、生精功能障礙以及免疫性不育等問題。

　　第三代試管學(xué)名植入前胚胎遺傳學(xué)診斷，指從體外受精的胚胎取部分細(xì)胞進行基因檢測，排除病因后進行胚胎移植。

　　若為染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常、夫妻一方為性連鎖遺產(chǎn)病的攜帶者、可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等即可做第三代試管。

　　做試管嬰兒沒有嚴(yán)格的年齡限制，但是臨床上一般建議不超過45歲，最好在35歲前進行。

　　試管嬰兒是體外受精-胚胎移植技術(shù)的俗稱，是采用人工方法讓卵子和精子在體外結(jié)合形成受精卵，并將早期發(fā)育的胚胎移植到女性子宮內(nèi)發(fā)育。進行試管嬰兒與女性的身體條件有較大關(guān)聯(lián)，雖然臨床上對試管嬰兒沒有具體的年齡限制，但是考慮到女性的卵巢多數(shù)會在45歲后衰退，因此臨床上建議女性進行試管嬰兒的最晚年齡不能超過45歲。從優(yōu)生優(yōu)育的角度來說，女性的各方面的身體素質(zhì)在35歲以前是比較好的，因此建議女性要盡量在35歲前進行試管嬰兒，可以盡量減少胚胎移植和胎兒發(fā)育過程中的風(fēng)險，如移植失敗、胚胎畸形、流產(chǎn)等情況，而且女性也能盡量減少妊娠期間的意外情況。

　　技術(shù)上是可以的。

　　第三代試管嬰兒在胚胎移植前是需要進行23對染色體檢測的，判斷嬰兒是否健康，在此同時其實是可以判斷出嬰兒的性別的。

　　但是在法律層面上，我國是不允許挑選嬰兒性別的，所以在我國做試管的時候，即使醫(yī)生知道了也不會告訴我們是男女孩的。（如果要選嬰兒性別，國外是允許的）

　　試管嬰兒一次胚胎移植的成功率取決于造成不孕的具體原因，以及女方年齡、卵子質(zhì)量、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜情況。對于低于35歲的女性來說，如果單純是由于輸卵管堵塞或者男方因素導(dǎo)致的不孕，比如男方的少精子癥、弱精子癥或者畸形精子癥，相對成功率較高，即試管嬰兒一次成功的幾率較大。

　　而對于高齡的女性而言，尤其是35歲以上或者超過40歲的女性，會明顯影響到卵子質(zhì)量、胚胎質(zhì)量，甚至形成類似于優(yōu)質(zhì)的胚胎，但是會出現(xiàn)染色體異常。因此，高齡女性移植一次胚胎的成功率會明顯低于年輕女性。另外，如果女性子宮內(nèi)膜偏薄或者子宮內(nèi)膜形態(tài)、血流較差，也會明顯影響移植的成功率。

　　①月經(jīng)的第2—10天，做b超檢查檢查，剛開始運用促排卵的藥。

　　②按時復(fù)診b超檢查測卵胞生長發(fā)育，子宮發(fā)育充足大時夜里10時打針HCG。

　　③打針HCG后34-36小時，女性取卵，男性取精子。

　　④取卵后3—4天，試管移植，每日用保胎藥安胎。

　　⑤試管移植后第14天，查尿HCG和β—HCG，明確是不是懷孕。

　　做一個試管嬰兒周期時間大約是1-2個月上下，不用住院治療，在醫(yī)院門診就可以進行，期內(nèi)需來院醫(yī)治7—10次。如果有凍胚者，在第二次月經(jīng)第十天來專家處開展監(jiān)測排卵，因此，諸位做試管嬰兒的期內(nèi)是不用離職的。

　　做一代二代試管的費用是比較低的在4-5w左右，三代試管的費用是高于一二代的，費用一般在13-15w左右（一胎雙胎價格相同）。

　　在國內(nèi)做三代試管是需要滿足一定的條件的，不是任何人都可以做三代試管的。1.家族或者家庭有遺傳病史或者染色體疾病2.三次以上不良孕史，比如說胎停的原因一致，習(xí)慣性流產(chǎn)的姐妹3.在做三代試管之前，嘗試過一代試管，二代試管多次但是無果

　　試管前需要做術(shù)前準(zhǔn)備、胚胎移植、生活調(diào)理等方面。

　　如果患者決定做試管，在試管前男女雙方都需要做全面的生育檢查，包括身體健康狀況，也需要注意生殖系統(tǒng)有無病變。建議患者需要注意飲食，可以多吃蔬菜和水果，同時需要保持腸道開放，有利于受精卵的植入，在術(shù)前要注射促排卵藥物，可以多吃高蛋白食物可促進卵泡的生長。

　　在胚胎植入子宮后，48小時后要盡可能地從仰臥位轉(zhuǎn)為低于45度坐起位，要注意48小時內(nèi)不能洗澡。

　　在日常生活中，建議患者需要注意休息，不要熬夜，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，可以適當(dāng)進行體育鍛煉，提高身體的免疫力，增強體質(zhì)，同時也需要保持良好的心態(tài)。

　　試管嬰兒是取出女性的卵子和男性的精子進行體外受精培養(yǎng)的胚胎，不僅要求女性要能提供成熟的卵子，男性的精子至少要具備活力，這樣才能培養(yǎng)形成優(yōu)質(zhì)的胚胎。

　　做試管嬰兒，男性至少要能提供優(yōu)質(zhì)的精子

　　男性需要先進行抽血、精液的檢查等。如果有排精困難的或是少、弱精癥的，通過行附睪手術(shù)也能取到精子的，而且取到的精子質(zhì)量至少活力、形態(tài)的都要良好，不然體外受精的時候與卵子很難形成受精卵，質(zhì)量不好的精子也就比較難培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)胚胎，可能會影響到后續(xù)的胚胎移植。

　　不管男性患者之前怎么樣，在接受試管嬰兒的這段時間內(nèi)，要保持一個良好的狀態(tài)，這樣也能在取到有質(zhì)量的精子，也可以提高試管嬰兒成功率的。

　　男性的精子質(zhì)量以及數(shù)量是十分關(guān)鍵的，精子是關(guān)系到男性生育下一代的，它的質(zhì)量好壞直接決定了男性是否能成功孕育下一代。如下幾點可以提高男性精子活力。1.戒煙戒酒男性在進行試管嬰兒的取精前，應(yīng)該要戒煙戒酒。酒中的成分是酒精，也就是乙醇，對人體的傷害也是非常大的。酒精會降低男性的精子活性，并且還可能會使得精子畸形。2.有身體肥胖的盡量減肥如果男性身體比較肥胖，可能會影響到身體的其他器官。當(dāng)腎功能下降的時候，男性產(chǎn)生精子的能力也會下降，會使精子的活性降低，數(shù)量也會隨之減少的。3.盡量不要熬夜有些男性喜歡熬夜玩手機、打游戲或是因為工作加班，又剛好在試管嬰兒要取精的時間段，如果沒有充足的休息時間，可能也會影響到生精的能力，降低精子的質(zhì)量。

　　1.年齡條件

　　年齡盡量不要超過35歲，年齡是影響試管嬰兒成功的重要因素，女性年齡越大，卵巢功能衰退的就越嚴(yán)重，特別是對于35歲以上的女性朋友來說，卵巢功能已經(jīng)開始逐漸衰退了，卵子數(shù)量和質(zhì)量都在下降，而且，女人一旦過了35歲，身體機能就不如以前了，這時候再進行懷孕生子，身體的可能承受不住這種負(fù)擔(dān)。

　　2.子宮條件

　　女性的子宮條件決定了做試管嬰兒成功概率的高低，女性的子宮環(huán)境好，才胚胎可以在母體中正常發(fā)育，而子宮環(huán)境差的女性，往往會導(dǎo)致胚胎著床失敗。

　　3.卵巢功能條件

　　只有卵巢功能完好的女性，才能取到成熟的正常的卵子，只有這樣的卵子才符合做試管嬰兒的要求。如果卵巢功能差，所排出卵子質(zhì)量也就不好，數(shù)量也會減少，嚴(yán)重的甚至?xí)慌怕眩殉补δ懿钸€容易導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、失血性貧血等癥狀。

　　4.良好的心態(tài)

　　無論在做試管嬰兒前期還是后期，患者都需要保持良好的心理狀態(tài)。只有保持樂觀與積極的心態(tài)，才會更有利于胚胎的著床和發(fā)育。不要低估情緒所帶來的影響，如果是在長期高壓、焦慮、抑郁等情緒下，是不利于胚胎著床和發(fā)育的。

　　試管即試管嬰兒，是一種人工生殖技術(shù)，從女性卵巢內(nèi)取出卵子，在實驗室內(nèi)將女性的卵子與男性的精子結(jié)合，并進行早期胚胎發(fā)育，然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，使之在女性的子宮內(nèi)著床完成妊娠。試管嬰兒常用于不能自然受孕的患者，常見于以下人群：

　　女性：試管嬰兒適用于患有卵巢功能不全導(dǎo)致排卵障礙、輸卵管缺如的女性，或輸卵管阻塞導(dǎo)致精子、卵子無法結(jié)合的女性，以及內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致不孕，甚至盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫性不孕癥等疾病的女性；

　　男性：若男性有嚴(yán)重的少精、弱精、畸形精癥，以及不可逆的梗阻性無精癥、免疫性不育、生殖系統(tǒng)結(jié)核導(dǎo)致不育等情況時，可選擇試管嬰兒輔助女性受孕。

　　除了上述因素，若雙方檢查無異常，不明原因的不孕不育以及反復(fù)人工授精失敗的夫妻，也可做試管嬰兒，但需注意進行試管嬰兒的女性，不能患有嚴(yán)重遺傳性疾病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙，精子或卵子提供者，不能具有感染性疾病，以及吸煙、吸毒等不良嗜好。

　　如果要進行試管嬰兒，一般需要對男女雙方指征進行檢查，然后再判斷是否可以進行試管嬰兒。

　　女性通常需要進行的檢查包括基礎(chǔ)檢查、生殖系統(tǒng)檢查以及TORCH檢查等。

　　1、基礎(chǔ)檢查：一般需要進行血糖、血壓、尿液、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查，對女性患者的身體健康進行評估，以及對妊娠的禁忌證進行排查；

　　2、生殖系統(tǒng)檢查：對女性生殖系統(tǒng)進行檢查，如輸卵管評估、卵巢功能檢測、抗苗勒氏管激素測試等，根據(jù)檢查結(jié)果對女性患者的生殖系統(tǒng)狀況進行了解，為后期的促排卵方案做好準(zhǔn)備；

　　3、TORCH檢查：進行TORCH檢查，對巨細(xì)胞抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體等，可能導(dǎo)致胎兒畸形的病毒抗體進行排查。

　　此外，還需要進行子宮附件彩超檢查，明確子宮是否存在息肉、腫瘤等病變。通過乳腺彩超對雙側(cè)乳腺進行相關(guān)具體檢查，對是否存在異常病變進行判定。還要進行宮頸涂片，對宮頸癌等癌癥進行排查。此外，也要通過對染色體進行基因檢查，進而判斷女性是否攜帶遺傳疾病基因。由于不同試管嬰兒技術(shù)需要不同、不同醫(yī)院的檢查要求也不同，因此，檢查項目上也會出現(xiàn)或多或少的區(qū)別。對于存在試管需求的患者，可前往正規(guī)的生殖中心，遵醫(yī)囑進行較為完善的檢查項目，然后根據(jù)自身情況，對癥選擇適合自己的受孕方式。

　　做試管嬰兒男方需要做的檢查有精液常規(guī)檢查、尿液常規(guī)檢查、血液檢查、其他檢查、孕前檢查等。

　　1.精液常規(guī)檢查：有的生殖醫(yī)學(xué)中心檢查正常精子頂體形態(tài)指數(shù)(頂體酶測定)2次，其中有一次時間有效期1年；若年齡超過35歲或有不良妊娠史者，可能還需要加做精子DNA碎片和精子漿生化；精液檢查正常，男方可適當(dāng)補充葉酸、維生素等，合理飲食，適量運動，每周保持排精1-2次即可。

　　2.尿液常規(guī)檢查：尿液的常規(guī)檢查可以檢測出患者是否患有泌尿系統(tǒng)疾病。

　　3.血液檢查有:血常規(guī)、血型、乙型肝炎病毒兩對半、丙型肝炎病毒抗體檢測、梅毒抗體檢測、人免疫缺陷病毒抗體、染色體的檢查。

　　4.其他檢查：支原體、衣原體、淋球菌的檢查和藥物敏感實驗等。

　　5.孕前檢查：確定可以試管前,需要完善孕前檢查,如血常規(guī)、陰囊B超、乙肝、梅毒、染色體等。

　　首先夫妻雙方要做好全面的查體，包括身體基礎(chǔ)檢查，婦科各項檢查等等，尤其是確定是否存在高胰島素血癥，維生素D缺乏等，有問題及時對癥治療，不僅避免耽誤進入試管療程的時間還能有效提高卵子質(zhì)量。因此前期檢查必不可少，且一定要重視。

　　除了基礎(chǔ)查體外，生活中的各項準(zhǔn)備工作也是非常重要的，包括卵子和精子的質(zhì)量改善，子宮內(nèi)環(huán)境的改善，以及體質(zhì)等等的改善都能夠為試管嬰兒的成功保駕護航，現(xiàn)代快節(jié)奏高壓力的生活方式，讓很多人養(yǎng)成了長期熬夜、飲食不規(guī)律的生活習(xí)慣，有些人甚至抽煙喝酒，疏于運動，這些都讓身體處于亞健康狀態(tài)，因此在試管前做好生活調(diào)整也是提高成功率的關(guān)鍵步驟。

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