多囊做試管嬰兒，如何1次移植就能成功？
多囊做試管嬰兒，多囊如何1次移植就能成功？做試植

　　幸運(yùn)的患者可能試管一次就可以直接畢業(yè)；不順利的輕則顆粒無收，重則甚至還會(huì)遭遇卵巢過度刺激綜合癥。管嬰

　　作為眾多多囊卵巢綜合征患者中的兒何一員，陳女士和大多數(shù)多囊患者一樣，次移成功與不孕抗?fàn)幜藬?shù)年，多囊幸運(yùn)的做試植是她如愿遇見了屬于自己的幸孕。

　　去年6月，管嬰28歲的兒何陳女士夫妻倆便來到醫(yī)院尋求助孕，希望能夠做試管嬰兒解決生育的次移成功困擾。

　　通過查看陳先生夫婦以往病歷及讓他們夫婦雙方進(jìn)行全面檢查，多囊發(fā)現(xiàn)陳女士夫婦的做試植懷孕困難除了與她的多囊卵巢綜合征有關(guān)之外，還與丈夫的管嬰畸形精子密切相關(guān)。

　　根據(jù)陳女士的兒何身體情況，主任為她制定了黃體期長方案的次移成功促排處理，10月順利取得20多枚卵子，成功培養(yǎng)成13枚優(yōu)質(zhì)囊胚！

　　這么棒的結(jié)果既出乎意料，但又在情理之中。

　　事實(shí)上，多囊患者雖然卵子數(shù)量多、質(zhì)量差，但只要促排方法得當(dāng)，外加精細(xì)的胚胎培養(yǎng)，也能收獲不錯(cuò)的結(jié)果。

　　可見，多囊促排需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)對藥量進(jìn)行嚴(yán)格控制，最大程度降低取卵后卵巢刺激綜合癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

　　但因取卵后有卵巢過激的傾向，且子宮內(nèi)膜太薄，因此取消了鮮胚移植。

　　

　　取卵后陳女士還在院做了宮腔鏡檢查，尋找內(nèi)膜薄的具體原因，主任為陳女士展開了針對性的治療，藥物預(yù)處理，幫助陳女士改善子宮環(huán)境。

　　今年1月，移植1枚囊胚，2月陳女士來院B超，顯示順利妊娠！

　　多囊患者試管嬰兒的應(yīng)對方案：

　　1.個(gè)體化定制方案，避免OHSS

　　多囊患者即使獲卵數(shù)高于一般人群，但是卵子利用率，也就是最后配成的胚胎的結(jié)果往往會(huì)略低于正常反應(yīng)人群。這是因?yàn)槎嗄业那闆r會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)長期內(nèi)分泌失衡，進(jìn)而影響卵子的生長環(huán)境。

　　我們知道多囊的試管患者促排時(shí)是有風(fēng)險(xiǎn)的，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起OHSS。針對多囊患者的促排方案要根據(jù)患者患者當(dāng)時(shí)性激素的情況，預(yù)治療的情況來決定。

　　2.囊胚培養(yǎng)

　　試管的成功離不開好的胚胎，對于多囊的患者來說自然能也是一樣。當(dāng)取卵數(shù)目極多胚胎數(shù)量也多的情況下，如何高效的選擇胚胎？

　　建議是做囊胚培養(yǎng)。囊胚能不能養(yǎng)成，首先取決于原材料，也就是卵子和精子的質(zhì)量，然后就是考驗(yàn)生殖中心的胚胎培養(yǎng)水平。

　　3.凍胚移植

　　促排卵的過程中，因?yàn)槎嗄一颊叽萍に馗撸援?dāng)月的激素和子宮條件并不一定適合鮮胚移植。

　　不移植鮮胚的另一個(gè)考量是，如果此時(shí)移植了鮮胚，懷孕后會(huì)加重卵巢過度刺激綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，對媽媽對寶寶又是一道關(guān)。

　　所以，多囊患者取卵后，建議等著身體把之前促排卵所使用的激素都代謝掉，并且完全恢復(fù)后再進(jìn)行凍胚移植。

　　文中圖片已獲得授權(quán)。