第一代試管嬰兒技術 （IVF-ET）
第一代試管嬰兒技術 （IVF-ET）

　　第一代試管嬰兒技術 （IVF-ET）

　　1978 年路易絲 ·布朗的第代誕生, 標志著試管嬰兒技術的成熟以及臨床運用上的成功 。隨后越來越多的試管試管嬰兒在世界各地接連誕生, 1988 年3月, 中國首例試 管嬰兒鄭萌珠在北京大學第三醫院誕生。如今這些試管嬰兒有的嬰兒也通過自然繁衍的方式生產了自己的后代 。 中國第一例試管嬰兒鄭萌珠和中國試管嬰兒之母張麗珠教授

　　第一代試管嬰兒技術,技術又被稱為體外受精聯合胚胎移植技術( in vitro fertilization, 以下將簡稱為 IVF-ET) 。 它是第代借助內窺鏡或 B 超, 從婦女卵巢中取出成熟卵子, 并與精子在試管或培養皿中一起培養以生成受精卵, 受精卵進一步發育成胚胎后,再將胚胎移植到未來母親的子宮內, 使胚胎在母體子宮內繼續發育直至成為成熟胎 兒(下圖) 。可見,試管 試管嬰兒并不是在試管中長大的嬰兒, 只是使原本應發生在人體內輸卵管處的自然受精過程改由在體外試管環境中進行, 這也正是試管嬰兒這個名稱的由來 。當胚胎移植回子宮著床后的嬰兒發育過程就和正常受孕沒有區別了 。第一代試管嬰兒治療流程圖

　　早期 IVF 技術形成與發展的技術目的, 是為了解決因為女性疾病原因而導致的不孕癥, 例如輸卵管堵塞, 子宮內膜異位等。這些不孕癥通常采用輔助生育技術是第代無法治愈的, 因此可以說, IVF 技術是人類生殖技術的一個重大突破 。

　　一般來說,試管 IVF 技術主要有以下步驟 :誘發超排卵, 取卵, 取精, 體外受精, 胚胎移植 。誘發超排卵主要是嬰兒采用藥物促進的辦法, 使卵細胞發育不受自然周期限制, 目的是能獲得多個健康成熟的卵子。取卵、技術取精后,第代 將它們共同置于模擬人體內環境的培養基中, 完成體外受 精過程 。待受精卵分裂至 4 ～ 16 細胞期胚胎后,試管 挑選若 干個發育較好的胚胎, 移植到母體的子宮內, 待胚胎著床后繼續發育 。其中,嬰兒 精子 、卵子可取自夫妻雙方, 也可由他人提供 。 為了提高 IVF 成功率, 一般會取多個成熟卵子, 分別體外受精后培育成多個胚胎再植入母體 。通常情況 下會同時植入 2 ～ 3 個胚胎, 但也隨母體健康狀況 、年 齡 、有無流產史等因素改變 。隨著冷凍 -凍融技術的發展與成熟, 可以將剩余的成熟卵子或胚胎保存起來, 以 備在移植胚胎受孕不成功后可以進行再移植（俗稱復蘇周期，凍胚移植）。IVF 技術的成功率約 30 %, 隨著女方年齡的增長, 成功率明顯下降（35歲后，成功率成直線下降） 。

　　值得一提的是, 雖然對于輔助生育技術的研究由來已久, 科學家很早就用兔卵細胞成功的進行過試管內受精 , 但是一旦想把這一技術應用在人身上卻遇到了重重阻力 。在那個時候, 愛德華茲與斯特普托的工作遭受到了來自包括科學界、宗教人士 、政府等各方的激烈反對 。英國醫學研究理事會拒絕了他們的研究資金申請, 他們本人也多次遭受控訴 。在這種困難的條件下, 他們只能依靠少量私人捐助的資金來維持自己的研究, 直到第一個試管嬰兒的誕生 。 1980 年, 愛德華茲與斯特普托一起創辦了博恩霍爾診所以繼續他們關于 IVF 技術的研究, 并培養相關的專業人才 。至 1988 年, 在博恩霍爾診所共有 1 000 例試管 嬰兒誕生, 也正是在同一年, 斯特普托逝世, 未能看到他和愛德華茲所開創的技術給現今世界帶來的影響以及諾貝爾獎對他們成績的肯定 。

　　第一代試管嬰兒技術，也稱為常規試管嬰兒技術，可以解決常見的常規不孕癥所導致的不孕，技術成熟穩定，臨床經驗豐富，是各生殖中心中，所選擇的最多的試管嬰兒技術。

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　　祝你好孕！