生育保險(xiǎn)激活使用手冊(cè)，2分鐘搞定產(chǎn)檢報(bào)銷(xiāo)熱點(diǎn)問(wèn)題

身邊很多寶爸寶媽們對(duì)國(guó)家的生育使用手冊(cè)生育保險(xiǎn)政策不是很了解，只知道五險(xiǎn)一金生病生孩子可以報(bào)銷(xiāo)，保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)但到具體使用的激活時(shí)候，常常兩眼一抹黑，分鐘啥都不知道，搞定小編根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)了生育保險(xiǎn)使用手冊(cè)，產(chǎn)檢就男女生育保險(xiǎn)的熱點(diǎn)作用和使用以及產(chǎn)檢報(bào)銷(xiāo)等問(wèn)題，給大家做詳細(xì)介紹希望能幫助到大家。問(wèn)題

生育保險(xiǎn)的生育使用手冊(cè)含義

生育保險(xiǎn)就是職工繳納五險(xiǎn)一金中的生育險(xiǎn)，通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定，保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，激活由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的分鐘一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

五險(xiǎn)中的生育保險(xiǎn)就是生育險(xiǎn)

覆蓋人群主要是參與城鎮(zhèn)職工社保的人員及其未就業(yè)的配偶、上班族、產(chǎn)檢參保的熱點(diǎn)自由職業(yè)者、老公交社保的家庭主婦均可享受到。單位每月為職工繳納其工資的1%左右作為生育險(xiǎn)費(fèi)用，職工一旦生育，就能拿到幾萬(wàn)塊的報(bào)銷(xiāo)和津貼，算得上是國(guó)家給女職工的一大福利。

生育保險(xiǎn)的作用

生育保險(xiǎn)是具有工作年限的人群通過(guò)公司繳納的一種保險(xiǎn)，一般在懷孕期間進(jìn)行使用，在促進(jìn)人口素質(zhì)方面具有重要的戰(zhàn)略意義，具體可分為以下四點(diǎn)：

1.有利于保障婦女的基本權(quán)益。不僅使婦女安全、健康的渡過(guò)生育期，也為其產(chǎn)后投入正常工作創(chuàng)造條件。生育保險(xiǎn)為女性提供孕期檢查、醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和有薪假期，保障了其生育期間的身體健康和基本生活，解除生育女職工的后顧之憂；

2.有利于提高人口素質(zhì)，保證勞動(dòng)力的再生產(chǎn)。要提高人口素質(zhì)，首先要保護(hù)母親健康。如果女職工生育期間的生活得不到保障，就會(huì)因生活困難而被迫降低必要的保健與營(yíng)養(yǎng)水平，直接影響到嬰兒的生存和健康成長(zhǎng)；

3.有利于國(guó)家人口政策的順利貫徹實(shí)施。目前，西方一些發(fā)達(dá)國(guó)家人口出生率很低，許多國(guó)家都制定了一系列鼓勵(lì)生育政策，其中包括生育保險(xiǎn)政策。我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的基本國(guó)策，更要從國(guó)家和民族發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益來(lái)認(rèn)識(shí)和理解生育保險(xiǎn)的意義和作用，促進(jìn)這一基本國(guó)策的貫徹落實(shí)；

4.為企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)和婦女平等就業(yè)創(chuàng)造條件。由于行業(yè)特點(diǎn)和社會(huì)分工不同，一些企業(yè)女職工比例較高，另一些企業(yè)則比例較低，實(shí)行生育保險(xiǎn)有利于均衡用人單位的生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)。同時(shí)，也有利于男女平等就業(yè)、同工同酬，促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步。

生育險(xiǎn)是提高人口素質(zhì)的方法之一

其實(shí)不僅是女性可以使用生育保險(xiǎn)，男性同樣也能使用，在生育險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍中可以看出只要女性能夠成功孕育，那么在此期間產(chǎn)生費(fèi)用都能進(jìn)行部分報(bào)銷(xiāo)，而男職工生育保險(xiǎn)的作用主要有三點(diǎn)：

1. 有陪產(chǎn)假，符合相關(guān)法律規(guī)定生育子女的男職工，根據(jù)各地區(qū)不同可享受配偶陪產(chǎn)假10~15天。生二胎也有陪產(chǎn)假，而且試用期不影響職工享受陪產(chǎn)假。

2. 可報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)不只為生育提供保障，還可以報(bào)銷(xiāo)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。男性沒(méi)有懷孕和分娩的功能，所以生育津貼享受不到，但是男性結(jié)扎手術(shù)可以用生育保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷(xiāo)。

3. 給辭職在家沒(méi)工作的妻子報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)，如果妻子是全職家庭主婦，那么男職工的生育險(xiǎn)也能給配偶用。但是這種情況需要滿足以下條件：

• 1無(wú)業(yè)妻子已經(jīng)進(jìn)行了失業(yè)登記；
• 2男職工的生育險(xiǎn)已交滿1年，并且在享受福利期間不能斷繳；
• 3符合國(guó)家計(jì)劃生育要求(不是超生)。

Tips:

不過(guò)，有些地方不能用男職工的生育險(xiǎn)給妻子報(bào)銷(xiāo)，具體還得咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T(mén)。

生育險(xiǎn)的正確使用方法

生育保險(xiǎn)的作用不僅很重要，而且在實(shí)際的運(yùn)用中也要講究方式方法，如果不按照正規(guī)的生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程來(lái)操作的話，很可能會(huì)導(dǎo)致生育期間產(chǎn)生的費(fèi)用無(wú)法正常報(bào)銷(xiāo)。具體的使用方法主要分以下四個(gè)步驟：

1.登記

參保單位人員在懷孕三個(gè)月內(nèi)和計(jì)劃生育手術(shù)前15天內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)取《深圳市職工生育保險(xiǎn)登記表》(一式三份，每個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)中心、職工單位、職工本人各一份)。按規(guī)定填寫(xiě)表格，選擇指定的服務(wù)機(jī)構(gòu)，由各單位覆蓋。本章簽字后，將下列資料(正本一份，副本一份)送市醫(yī)療保險(xiǎn)中心登記：

(1)本人身份證及復(fù)印件三份，結(jié)婚證及復(fù)印件一寸照片；

(2)《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》及復(fù)印件。

2.定點(diǎn)就診

參保職工持《深圳市職工生育保險(xiǎn)登記表》、《醫(yī)保就診證》和社會(huì)保障卡到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡就診。參保職工出院時(shí)只需結(jié)清自付費(fèi)用即可，其余費(fèi)用由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月與醫(yī)保中心結(jié)算。

生育產(chǎn)生的費(fèi)用可用生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

3.非定點(diǎn)生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

由參保職工填報(bào)《深圳市生育保險(xiǎn)職工轉(zhuǎn)診審批表》或《深圳市生育保險(xiǎn)非定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育申請(qǐng)表》，由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議，持相關(guān)病歷資料及生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)資料到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在分娩后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報(bào)銷(xiāo)手續(xù)(原件和復(fù)印件各一份)：

(1)《生育保險(xiǎn)登記審批表》、《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和社會(huì)保障卡；

(2)獨(dú)生子女父母光榮證；

(3)受委托代為申領(lǐng)的，還應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和受委托人的身份證；

(4)生育醫(yī)學(xué)證明(出生醫(yī)學(xué)證明、嬰兒死亡證明、專(zhuān)家鑒定證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復(fù)印件；

(5)費(fèi)用清單及有效票據(jù)等材料；

(6)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的材料。

符合相關(guān)條件后才能使用生育險(xiǎn)

4.非定點(diǎn)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

由參保職工填報(bào)《深圳市生育保險(xiǎn)職工轉(zhuǎn)診審批表》或《深圳市生育保險(xiǎn)非定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育申請(qǐng)表》，由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議，持相關(guān)病歷資料及準(zhǔn)生主到市醫(yī)保中心辦理。參保職工在治療終結(jié)后60天內(nèi)攜帶下列資料到市醫(yī)保中心辦理審核報(bào)銷(xiāo)手續(xù)(原件和復(fù)印件各一份)

(1)《生育保險(xiǎn)登記審批表》、《醫(yī)療保險(xiǎn)證》和社會(huì)保障卡；

(2)受委托代為申領(lǐng)的，還應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的委托書(shū)和受委托人的身份證；

(3)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)學(xué)證明(流產(chǎn)醫(yī)學(xué)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明)、出院小結(jié)、醫(yī)囑單復(fù)印件;費(fèi)用清單及有效票據(jù)等材料；

(4)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的材料。